Здоровое сердце после COVID-19
Код | Наименование анализов | Срок исполнения |
Цена в руб. |
Добавить в калькулятор |
|
Здоровое сердце после COVID-19 |
1
|
6 070
|
Оплачивается отдельно
Взятие биоматериала | Цена в руб. |
Кровь | 160 |
Комплекс исследований включает пять лабораторных показателей, которые позволяют оценить общее состояние сердечно-сосудистой системы и определить риск развития заболеваний после перенесённой коронавирусной инфекции.
Что входит в комплекс
- Индекс атерогенности (ХС общий, ЛПВП)
- С-реактивный белок
- Гомоцистеин
- D-димер
- Тропонин I (высокочувствительный)
Когда нужно сдавать анализ Здоровое сердце после COVID-19?
Основные показания к исследованию:
- определение риска венозных тромбозов и тромбоэмболий (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия лёгочной артерии);
- определение риска сердечно-сосудистых заболеваний;
- диагностика и прогноз течения атеросклероза и связанных с ним заболеваний сердечно-сосудистой системы: ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда;
- оценка липидного обмена;
- выявление остаточного воспаления после перенесённого COVID-19 и системных воспалительных процессов;
- определение интенсивности тромбообразования и эффективности антитромботической терапии.
Сердечно-сосудистые заболевания после COVID-19
Возбудитель коронавирусной инфекции вирус SARS-CoV-2 поражает не только органы дыхания, но и другие системы организма. Нарушения могут возникать уже в остром периоде, сохраняться после того, как пик заболевания пройден, плюс на их фоне могут развиваться новые патологические состояния. Весь спектр этих осложнений и их проявлений, которые сохраняются от 4 недель до 3 месяцев, называют подострой коронавирусной инфекцией, а свыше 3 месяцев после излечения острого периода инфекции их принято называть постковидным синдромом.
Особенно разрушительно COVID-19 действует на сердечно-сосудистую систему, а точнее на клетки, выстилающие внутреннюю поверхность кровеносных сосудов, и само сердце. Распространённые осложнения коронавирусной инфекции:
- внутрисосудистые воспаления;
- повреждение сердечной мышцы: миокардиты или, например, синдром такоцубо — острое состояние, при котором левый желудочек сердца меняет форму c растяжением средних отделов, верхушки и сужением базального отдела, что делает его похожим на японскую ловушку для осьминогов — такоцубо;
- перикардиты;
- сердечная недостаточность;
- тромбозы.
С такими осложнениями часто сталкиваются пациенты с уже имевшимися до COVID-19 сердечно-сосудистыми заболеваниями, однако вирус может повредить сердечно-сосудистую систему и у изначально здоровых людей.
Коварство осложнений COVID-19 состоит в том, что они часто начинаются бессимптомно и на ранних стадиях их можно заметить только по результатам лабораторных тестов.
Оценить общее состояние сердечно-сосудистой системы и выявить повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний помогают анализы на гомоцистеин, индекс атерогенности, С-реактивный белок, D-димер и тропонин, входящие в состав комплекса.
- Кровь следует сдавать натощак (после 12–14 часов голода), с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены.
О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Факторы, влияющие на результат исследования
Уровень С-реактивного белка может быть незначительно повышен:
- у беременных женщин,
- на фоне гормональной терапии,
- при приёме пероральных контрацептивов,
- у курильщиков,
- во время тяжёлых физических нагрузок,
- при употреблении жирной пищи.
Уровень СРБ снижается при приёме нестероидных противовоспалительных препаратов (жаропонижающих, обезболивающих).
Гомоцистеин повышен у курильщиков, пациентов, злоупотребляющих алкоголем и напитками с кофеином. Об этих особенностях образа жизни следует сообщить доктору для корректной интерпретации результатов анализа. Кроме того, уровень гомоцистеина в крови увеличивается у женщин в период менопаузы.
Приём некоторых лекарственных препаратов может влиять на содержание гомоцистеина в крови, поэтому перед исследованием рекомендуется обсудить возможность их отмены с врачом.
Лекарства, влияющие на уровень гомоцистеина в крови:
- оральные контрацептивы,
- противоопухолевые препараты,
- пеницилламин,
- циклоспорин,
- метотрексат,
- карбамазепин,
- фенитоин.
Кроме того, уровень гомоцистеина увеличивается при некоторых заболеваниях.
Заболевания, провоцирующие увеличение уровня гомоцистеина в крови:
- наследственная гомоцистинурия,
- почечная недостаточность,
- сахарный диабет,
- псориаз,
- гипотиреоз,
- заболевания крови.
На результат анализа D-димера могут повлиять некоторые лекарственные препараты: антикоагулянты, тромболитики. В редких случаях уровень D-димера остаётся в норме даже при клинически выраженном тромбозе. Одна из возможных причин — небольшой размер тромба.
Комментарии
Пока нет комментариев